Além do original Medicare partes A e B para o hospital e cobertura médica, as escolhas dos idosos para o seguro de saúde incluem vários tipos de planos Medicare Advantage, prescrição cobertura Parte D e planos menos conhecidos como o Medicare custam planos. Se você usar o Medicare original, você também pode comprar Medicare seguro suplementar.
Medicare original
Medicare Original inclui a Parte A cobertura hospitalar além de cobertura médica Parte B. Uma parte é premium-livre para a maioria das pessoas, mas os idosos na maioria dos níveis de renda pagar R $ 104,90 por mês como um prémio Parte B.
Com original Medicare A e B, você obter cobertura diretamente do Medicare, e você pode escolher você possui médicos e prestadores de cuidados de saúde contanto que eles aceitam Medicare. No entanto, você geralmente tem que pagar uma franquia e co-seguro para os serviços.
Planos comum Advantage
Medicare Advantage, denominado Plano C, está disponível através de companhias de seguros privadas. No mínimo, Advantage planos incluem o Plano A e Plano B cobertura médico hospitalar, mas muitos também incluem cobertura médica e benefícios adicionais, tais como a visão ou dental.
Os planos mais comuns Advantage são organizações de manutenção da saúde, ou planos de saúde, que normalmente limitam aos médicos e prestadores na rede do plano. membros do plano geralmente pagar um prémio B Plano mensal de US $ 104,90 acrescido de um prémio Advantage, e alguns planos de ter outros custos, tais como co-pagamentos. As companhias de seguros estabelecer os prémios e as taxas para todos os planos de vantagem.
Outros planos de vantagem
O segundo tipo mais comum de plano Advantage é o Preferred Provider Organization, ou PPO. PPO planos pagar uma percentagem mais elevada dos seus custos de cuidados de saúde se você usar provedores em plano do que se você ir para fora. A maioria destes programas incluem seguro de prescrição.
Outro tipo de plano Advantage é o plano privado fee-for-service, ou PFFS. A companhia de seguros determina o quanto ele vai pagar por cada tratamento e qual a sua parte é. Alguns planos permitem que você escolha qualquer provedor.
necessidades especiais planos, ou SNPs, são Medicare Advantage planos para pessoas com problemas de saúde específicos, tais como a doença renal em fase terminal ou diabetes. Eles incluem cobertura médica.
Um ponto de HMO de plano de serviço, ou HMOPOS, é um tipo especial de HMO que permite o uso de prestadores fora da rede, mas a um custo adicional para o segurado.
Um plano médico conta poupança ou MSA é seguro de cuidados de alta dedutíveis saúde que também inclui uma conta poupança. O plano faz depósitos regulares em sua conta de poupança médica, e você pode usar o saldo para pagar a franquia.
Cobertura Prescription
cobertura médica, ou Parte D, é um add-on para o original Medicare. Você obter o seguro Parte D das companhias de seguros privadas que têm um acordo com o governo, e a maioria dos planos de cobrar um prémio mensal.
Se tiver hospitalar e seguro médico através do Medicare Advantage, você está geralmente necessária para obter a cobertura Parte D através de seu plano Advantage.
Outros Planos de Saúde
Planos adicionais Medicare estão disponíveis, que diferem tanto do Medicare original e de planos de vantagem. Alguns destes planos incluem tanto a parte A e B cobertura, mas a maioria deles só oferecem Parte B médica. Alguns incluem cobertura médica. Os custos destes planos variam e são determinadas pelas companhias de seguros que os oferecem.
Medicare custar planos, disponíveis apenas em alguns locais, combinar a cobertura através de uma companhia de seguros com seguro de governo. Estes planos vêm em variedades diferentes. Alguns planos de custo incluem tanto a cobertura Plano A e Plano B e permitir-lhe receber cobertura sob Medicare original, se você usar provedores de fora da rede. Outros planos de custo incluir apenas parte B, para que você receba partes A e D através do Medicare originais.
O Programa de tudo incluído dos cuidados aos idosos, PACE, visa atender as necessidades dos idosos de forma abrangente. Ele inclui serviços como cuidados em casa, creches adulto, serviços de laboratório, fisioterapia e cobertura médica Parte D.
programas e demonstrações piloto Medicare são projetos especiais de pesquisa testando novas maneiras de oferecer Medicare. Eles estão normalmente disponíveis em áreas limitadas e por períodos de tempo limitados.
Medicare também oferece programas de gestão de terapêutica medicamentosa, ou MTMs, para ajudar as pessoas com a cobertura Parte D aprender a gerir as suas receitas.
cobertura suplementar
Pessoas com Medicare original partes A e B pode comprar uma política suplementar, ou Medigap, de uma empresa de seguro de saúde. seguro suplementar não está disponível para planos de vantagem ou para um Medicare poupança médica conta.
Como o seguro secundário, Medigap paga alguns dos seus custos out-of-pocket com original Medicare, tais como a sua franquia, co-seguro e co-pagamentos. Primeiro Medicare determina o custo aprovado e paga a sua parte, e, em seguida Medigap paga a sua parte. Novas políticas Medigap exigir a aquisição de parte D separadamente. Você deve pagar um prémio Parte D, para além do prémio de Medigap e parte B premium.