Como configurar um escritório de medicare e medicaid reivindicações dentários processamento

Faturamento pode ser uma tarefa árdua para qualquer consultório odontológico ocupado.

É só depois de reivindicações médicas e odontológicas de processamento que médicos, clínicas e dentistas receber o pagamento por seus serviços. De acordo com a cuidados de saúde Health Care Administration Financiamento (HCFA) serviços relacionados em 2000 totalizaram mais de US $ 1,3 trillion- $ 224 bilhões executados pelo Medicare. Uma porção significativa do gasto pode ser atribuída a reivindicações dentários. É importante para dentistas e médicos para simplificar seu faturamento para que eles receber o pagamento prontamente. Medicare dá prioridade às contas que são enviadas on-line para que prestam esse serviço seria de benefício para os prestadores de cuidados de saúde.

Coisas que você precisa

  • sistema de computador e modem
  • Maquina de fax
  • Programas
  • Taxa de oportunidade de negócio
  • Clearinghouse
  • materiais de referência de codificação Medicare e Medicaid
  • HCFA 1500 formas
  • Telefone
  • correio de voz e secretária eletrônica
  • cartões de visita e papelaria
  • porte
  • Decidir sobre o tamanho da prática odontológica que você gostaria de atingir. Lembre-se que os grandes consultórios odontológicos irá produzir centenas de reivindicações em uma semana enquanto pequenos consultórios odontológicos irá produzir uma quantidade mais viável para um novo escritório de processamento para lidar.

  • Pesquisar os usuários-alvo ou os dentistas que serão seus primeiros clientes e para Quem comercialização terão de ser orientados. Familiarize-se com o seu processo de faturamento atual. Isso muitas vezes pode ser feito chamando o gerente do escritório diretamente. Desenvolver uma lista de perguntas relevantes. Seja honesto e explicar-lhes que você está considerando a prestação de serviços de processamento de Medicare e Medicaid. Ouça a sua resposta e avaliar o seu interesse em um serviço como esse.

  • Não se descarta marketing para pequenas, escritórios de um dentista como estes escritórios têm imensa necessidade de serviços de processamento conta.

  • Configurar o seu equipamento de escritório em sua casa para manter a sobrecarga de custos limitados. Pesquisar completamente o software de processo de faturamento como isso vai ser a compra mais importante para suas reivindicações dentários start-up de processamento escritório.

  • Pesquisar e se inscrever com uma câmara de compensação. A câmara de compensação é uma empresa que transmite facturação electrónica. Certifique-se de que o software que você compra é compatível com a câmara de compensação que você escolher.

  • Desenvolva a sua biblioteca de livros de referência. Comprar os livros de codificação CDT-3 para procedimentos odontológicos que vem por US $ 60, aproximadamente. Comprar o ICD-10, a CPT e os livros de codificação HCPCS Especialista 2000 para cerca de US $ 200 se você estiver interessado em fazer o faturamento médico.



  • Aprender a processar reivindicações conforme as instruções do seu software de facturação. Digite as informações do paciente, código CDT-10 para os procedimentos realizados. Acompanhe outras informações conforme solicitado pelos dentistas do cliente, tais como o número de certos procedimentos realizados em um mês ou o número de processos concluídos por cada dentista no escritório.

  • Completar a papelada e transmitir a HCFA se o pedido é Medicare ou Medicaid mais à câmara de compensação ou companhia de seguros se o paciente tem mais de uma fonte de seguro dental.

  • Rever o relatório de auditoria elaborado e enviado a você por a câmara de compensação ou outra fonte de seguros para quaisquer possíveis erros. Fazer correções e enviar de volta uma folha limpa, corrigida.

  • Imprimir e preparar todas as reivindicações de papel e envie para as companhias de seguros.

  • Publicar quaisquer pagamentos para contas do paciente através do programa de software, como a maioria tem uma função de monitorar os pagamentos, os saldos não pagos e quaisquer encargos acumulados. Preparar "envelhecimento" relatórios que mostram contas que não tenham sido pagos em uma base regular. O programa de software deve ser capaz de fazer isso com facilidade.

  • Seguir-se com operadoras de seguros quando reivindicações por pagar. Determinar qual é o problema e tentar levá-los a se comprometer com uma data para o pagamento.

  • Decidir sobre como você iria faturar seus clientes de consultório dentário. Escolha quer por sinistro, por hora ou por porcentagem. O método de porcentagem funciona melhor quando o prestador de serviços de faturamento fornece ambos os serviços de faturamento e cobrança. A taxa pode ser determinada pela prática local. Determine se você faturar uma ou duas vezes por mês.

  • Avance para comercializar o seu novo reivindicações dentários negócio de processamento de Medicare e Medicaid. Lembre-se que o boca-a-boca referências pode ser muito valioso para este tipo de negócio. Depois de garantir um novo cliente consultório odontológico, pedir-lhes para encaminhá-lo para outros dentistas.

dicas & avisos

  • Não desista, mesmo que o consultório odontológico afirma "ter um serviço de facturação" ou "fazer o seu próprio faturamento". Peça-lhes para dar-lhe a oportunidade de melhorar o seu serviço de facturação, se tornar competitiva, fornecendo qualidade, serviço oportuno.
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