O que é codificação de seguros?

Códigos CID-9 são para diagnósticos. O ICD-9 pode identificar uma doença em particular, tais como pneumonia viral, ou um sintoma de doença, tais como febre ou náuseas. Um codificador de seguro deve verificar se o código correto para a doença corresponde com os serviços prestados por essa doença. Por exemplo, se o codificador utiliza o código para pneumonia, ela saberia imediatamente que algo estava errado, se o médico indicado o código de tratamento para um elenco perna. Em seguida, ela iria consultar o médico ou prontuário do paciente para mais informações.

Códigos de CPT identificar tratamentos e serviços. Alguns códigos de identificação de uma combinação de serviços. Por exemplo, o código para um amigdalectomia inclui todos os passos da cirurgia. O médico não pode codificar individualmente para a incisão inicial, a remoção das amígdalas e fechar a ferida. Alguns códigos só identificar um único serviço ou fornecimento, tais como materiais de impressão para definir uma perna, que é um código separado (e uma taxa separada) do que o ato de fazer o elenco. codificadores de seguros têm de saber quais os serviços que eles podem faturar separadamente e que têm um único código.

Codificadores médicos trabalham para hospitais, clínicas médicas, lares de idosos, centros de cirurgia e outras instalações médicas, bem como para as empresas de seguros e do governo federal. Alguns também trabalham para empresas de codificação independentes que contrato com instalações médicas para lidar com faturamento e codificação. Codificação pode acontecer em um escritório, apesar de alguns programadores trabalhar em casa. O Bureau of Labor Statistics relatórios que espera que a demanda por médicos codificadores para crescer muito mais rápido do que a média para outros trabalhos.

A maioria dos médicos codificadores têm um grau de associado. Além dessa educação, a maioria das empresas exigem que você tenha certificação na codificação. The American Health Information Management Association, a Academia Americana de Coders profissionais, o Conselho de Codificação médica especializada e da Associação Profissional de Saúde Coding Especialistas todos oferecem certificações de codificação. Você pode ter que trabalhar um determinado número de horas no trabalho, sob a supervisão de outros programadores, para receber a sua certificação. Codificadores devem ter bons conhecimentos de informática e uma compreensão básica da terminologia médica.