A heparina é um sangue mais fino, ou anticoagulante. Ele é utilizado para prevenir a formação de coágulos de sangue nos pulmões, veias ou artérias. Ele pode ser usado antes da cirurgia, em alguns doentes para ajudar a reduzir o risco de formação de coágulos. A heparina é administrado como uma injecção na veia - não no músculo. Dependendo de sua condição, o seu médico pode administrar um gotejamento heparina, contínua ou intermitente. Muitos médicos e hospitais têm uma heparina de gotejamento médicos e enfermeiros protocolo deve seguir. Isso ajuda a evitar a sobredosagem de heparina em doentes e os efeitos secundários graves (que podem incluir hemorragia excessiva). Em alguns hospitais, a heparina é um medicamento considerado "estado de alerta", e duas enfermeiras pode ser obrigado a estar presente no momento da administração IV a fim de reduzir o risco de erro humano.
obter linha de base
Verifique APTT (tempo de tromboplastina parcial), PTT (tempo de tromboplastina parcial) e executar um CBC (hemograma completo). A telas PPF para distúrbios de coagulação. Um APTT monitora a terapia com heparina e irá detectar deficiências no sistema de coagulação intrínseca.
Calcule dosagem e a velocidade
Em geral, há duas maneiras de um protocolo pode listar como calcular a dosagem. Uma delas é por peso, e outra é depois que uma pessoa teve um acidente vascular cerebral. Um médico tem a palavra final na dose para o paciente individual. Por exemplo, Oregon Health and Science University recomenda 80 unidades / kg em bolus (com base no peso corporal real do paciente) e começar a infusão de 18 unidades / kg por hora. Idade e sexo também podem desempenhar um papel na determinação da dosagem correta.
Verifique CBC, TTPA e PTT
Alguns protocolos exigem uma CBC para ser executado diariamente, enquanto outros podem exigir que a cada dois ou três dias. Alguns protocolos podem recomendar verificar o APTT e PTT seis horas após o início do gotejamento. Dependendo da política do hospital ou ordens do médico, estes testes de laboratório podem ser executados mais ou menos frequentemente. Alguns médicos podem solicitar esses laboratórios feito até que o paciente teve dois valores dentro do intervalo terapêutico.
Verifique se há sinais e sintomas de hemorragia
Enquanto alguns pacientes podem apresentar efeitos colaterais leves, como dor ou irritação no local da injeção, é importante para monitorá-los para fezes negras ou com sangue, sangramento da gengiva, tosse com sangue, hemorragias nasais, bezerro ou dor nas pernas, dormência, peito dor, sangramento excessivo de cortes e outros sintomas graves.
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