Blue Cross é uma empresa que oferece cobertura de seguro de saúde nos Estados Unidos. A empresa opera sob diferentes nomes nos vários estados, mas todas as empresas Blue Cross operam sob o mesmo guarda-chuva. Muitos empregadores oferecem seguro de saúde Blue Cross como parte do pacote de benefícios de um empregado. Além disso, Blue Cross também vende apólices de seguros privados de saúde que não requerem uma afiliação com um plano de grupo. A co-pagamento é um valor fixo pago pelo segurado para receber os serviços sob a apólice de seguro. O montante do co-pagamento varia de acordo com sua política de seguro específico. Uma franquia é uma quantia fixa de dinheiro que você deve pagar antes de fazer qualquer reclamação contra a apólice de seguro.
Política
Você sempre deve entender completamente a cobertura oferecida pela sua apólice de seguro de saúde. apólices de seguro de saúde são muitas vezes confuso. Três dos aspectos mais importantes de sua apólice de seguro são o seu máximo out-of-pocket, o seu montante dedutível anual e requisitos de co-pagamento específicos. Ter uma compreensão completa desses termos, e como eles se aplicam a sua apólice de seguro específica, irá mantê-lo informado sobre os gastos que você pode esperar de sua apólice de seguro de saúde.
Out-of-Pocket Máxima
O máximo out-of-pocket é a quantidade máxima de dinheiro que você terá que pagar em um ano civil, antes Blue Cross começa cobrindo 100 por cento de suas despesas médicas. Esta quantidade varia dependendo de sua apólice de seguro específica. O máximo out-of-pocket inclui co-pagamentos que você faz sob sua política, prescrições, franquias e quaisquer despesas não cobertas, elegíveis efectuadas durante o ano civil. Você somar todos os seus indivíduo out-of-pocket despesas médicas para determinar o custo total para o ano. Se este custo excede sua máxima out-of-pocket, Blue Cross vai reembolsá-lo para o excedente.
deduzível
A franquia política é a quantidade de dinheiro que você terá que pagar as despesas médicas anteriores à Blue Cross fornecendo cobertura pela apólice. Geralmente, quanto maior o seu prémio de seguro, o mais baixo seu dedutível. Depois de ter ultrapassado o seu montante dedutível anual, Blue Cross vai começar a cobrir suas despesas médicas sujeito aos termos de sua apólice de seguro individual. Na maioria das políticas, você ainda terá custos out-of-pocket para co-pagamentos e outros itens após pagar o seu montante dedutível anual.
Co-pagamento
O co-pagamento é uma quantia fixa ou percentual que você paga para despesas médicas, incluindo visitas ao consultório para médicos, atendimentos de emergência e cobertura de medicamentos de prescrição. A quantidade de co-pagamento ou a percentagem nunca muda, eo co-pagamento é aplicável para todo o ano depois de atingir sua franquia até chegar ao máximo de out-of-pocket para o ano. Os seus montantes ou percentagens de co-pagamento específicos variam de acordo com a sua política específica de seguro de saúde Blue Cross.
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