Requisitos do escritório do médico ncqa

consultórios médicos devem ter recursos suficientes para a prática de gestão para cumprir os critérios ACO para a estrutura e acesso a assistência ao paciente. Um número adequado de pessoal deve estar na mão para gerir eficazmente as operações de escritório. Por exemplo, os escritórios devem ser capazes de oferecer aos pacientes o acesso oportuno a rotina, especialidade ou de cuidados urgentes. Cuidados devem ser culturalmente sensíveis e em sintonia com a demografia da comunidade para melhor atender as necessidades do paciente, de acordo com a NCQA. Um programa ACO é baseada em incentivos. Portanto, escritórios precisam de sistemas no lugar para lidar com pagamentos de incentivos qualificados.

Os critérios centrada no paciência NCQA para padrões ACO colocar médicos de cuidados primários de saúde no centro da rede de prestadores de cuidados de pacientes. O objetivo, de acordo com a NCQA, é para o médico de cuidados primários para se tornar médico casa de um paciente onde o atendimento global é gerido. As normas ACO também incidir sobre a transparência desempenho, em que uma prática é obrigado a aconselhar os pacientes sobre como responsabilizar as organizações de cuidados de trabalho e como a qualidade dos cuidados pode ser amarrado a um incentivo monetário baseado no desempenho.

O atendimento ao paciente, muitas vezes envolve referências a outros do que um médico de cuidados primários prestadores de serviços médicos. Sob critérios de atenção e gestão coordenados, consultórios médicos de cuidados primários devem coordenar, acompanhar, apoiar e acompanhar com os prestadores de serviços referidos. O escritório também deve permitir a comunicação oportuna e precisa de informações entre todos os prestadores de serviços e recolher dados dos pacientes de cada provedor para garantir uma transição suave entre programas e tratamentos de pacientes de cuidados de saúde.

A maioria dos qualquer padrão de qualidade tem um elemento abordar a melhoria do desempenho mensurável e contínua. O padrão NCQA ACO incorpora medidas de desempenho, exigindo consultórios médicos para medir e acompanhar o desempenho que demonstra assistência médica melhorada. Os dados recolhidos meios para medir a qualidade dos cuidados, custos e experiência do paciente devem ser documentados e comunicados para que todas as partes interessadas têm a oportunidade para a entrada em iniciativas de melhoria da saúde, de acordo com a NCQA.

O NCQA reconhece três níveis de realização para ACO acreditação. Para o nível 1 realização, consultórios médicos devem ter requisitos básicos ACO no lugar. No nível 2, um grau maior de recursos de cuidados responsáveis ​​estão no lugar. No nível 3, avanços significativos na eficiência operacional e funções de melhoria de desempenho ACO são evidentes. O tempo no grau em cada nível pode durar de dois a três anos, de acordo com a NCQA.