Requisitos do medicare para reabilitação aguda

Nem todos os hospitais têm instalações de reabilitação agudas.

centros de reabilitação agudas são instalações que as pessoas transfiram para depois de uma hospitalização para receber reabilitação especializada de uma equipe de terapeutas e médicos. A maioria das instalações de reabilitação agudas estão localizados em uma parte designada de um hospital. estadias de reabilitação agudas são cobertos pela Medicare Parte A. Os Centros de Serviços Medicare e Medicaid (CMS) opera sob o Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA para definir normas para o Medicare e Medicaid. CMS tem requisitos específicos para o tipo de lesões instalações de reabilitação agudas aceitar, o processo de admissão e quantidade de terapia de uma pessoa recebe na instalação.

Tipos de Lesões

  • CMS exige que 75 por cento dos pacientes aceites anualmente para instalações de reabilitação agudas cair sob uma das 13 diagnósticos primários. Eles são: acidente vascular cerebral, lesão medular, deformidade congênita, amputação, grande trauma múltiplo, fratura do fêmur (fractura da anca), lesão cerebral, distúrbios neurológicos, queimaduras, artrite reheumatoid poliarticular, vasculite sistémica com a inflamação das articulações, resultando em comprometimento funcional significativo de deambulação e outras atividades da vida diária, osteoartrite grave ou avançada e joelho ou substituição da articulação do quadril. A regra de 75 por cento desqualifica automaticamente as pessoas que podem se beneficiar de reabilitação em regime de internamento com base em um diagnóstico, de acordo com a American Speech-Language-Hearing Association.

Processo de admissão



  • triagem pré-admissão é feita por um clínico licenciado ou certificado e, em seguida, reavaliados por um médico antes da aceitação para uma clínica de reabilitação aguda é confirmada. Um médico de reabilitação devem completar uma avaliação postadmission inicial de um paciente nas primeiras 24 horas na clínica de reabilitação aguda. O médico estabelece um plano de cuidados que define metas médicas e funcionais para o paciente a alcançar durante a sua estada de reabilitação. Uma equipe interdisciplinar que inclui o médico, manjedoura caso ou assistente social, enfermeiro e terapeutas se reúne semanalmente para reavaliar as metas e avaliar o progresso do paciente, de acordo com a CMS.

Quantidade de Terapia

  • De acordo com a CMS, "para se qualificar para uma admissão à aguda de reabilitação em regime de internamento, os pacientes devem exigir e ser capaz de beneficiar de pelo menos três horas de terapia de reabilitação", incluindo fisioterapia, terapia ocupacional ou terapia da fala. Os pacientes devem ter um total de 15 horas de terapia mais de uma semana, geralmente três horas por dia de segunda a sexta-feira. "Terapia recreativa, musicoterapia, terapia respiratória, neuropsicologia ou terapia cognitiva pode ser usado para satisfazer a exigência para que os pacientes recebem terapia de reabilitação intensiva", de acordo com a CMS.

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