Quando as coisas vão mal na assistência médica, as pessoas costumam procurar reparação. A maioria dos estados têm agências públicas para resolver reclamações, problemas, negligência e irregularidades em diferentes partes do sistema de saúde da nação.
Quando se trata de gigante de cuidados de saúde Kaiser Permanente, que é uma organização de manutenção da saúde ou HMO, reclamações pode significar um monte de coisas. As queixas podem ter a ver com a cobertura de seguro, instalações ou prestadores de cuidados de saúde individuais. Existem sistemas de queixa estadual de nível para todas estas questões.
Recolher o máximo de documentação possível, seja qual for a sua queixa é. agências estaduais exigem provas e indícios para resolver os problemas e aplicar penalidades. Muitas agências de pedir documentação a ser anexado aos formulários de queixa.
Contactar a agência em seu estado que lida com queixas-hospitalares, tais como um departamento da saúde pública, se você tem um problema com uma instalação. Na Califórnia, onde Kaiser tem o seu maior número de instalações, o Departamento de Saúde Pública da Califórnia lida com as queixas dos consumidores relacionadas com hospitais e lares de idosos. Você pode baixar os formulários de reclamação on-line e concluí-las, ou ligue ou solicitá-los pelo correio.
Uma reclamação com a sua comissão de seguros do Estado ou a placa se a sua queixa é sobre a cobertura de seguro de Kaiser ou faturamento. Na Califórnia, o Departamento de Managed Care lida com estas questões. Ele também tem uma Central de Ajuda que você pode chamar em situações de emergência, tais como quando decisões de cobertura financeiras estão tomando mais de 30 dias em tratamentos necessários.
Enviar um formulário de reclamação detalhada para o conselho médico estatal se o seu problema é com a prática e as decisões de um médico individual dentro do sistema de saúde Kaiser. Você pode ter que chamar uma linha de queixas central e explicar a sua reclamação para um representante bordo antes de a agência vai enviar formulários. Além disso, a fim de apresentar a reclamação, você deve assinar um termo de privacidade para permitir que a placa sob a lei federal para rever seus arquivos médicos como parte de sua investigação.
Queixa ao conselho de enfermagem do seu estado se o problema tem a ver com o pessoal de enfermagem em um centro de Kaiser. A maioria dos conselhos estaduais fazer formulários de reclamação disponível para download em seus sites. Você deve assinar um termo de confidencialidade para dar o acesso à placa de informações que de outra forma seriam protegidos por leis federais de privacidade.
Seguir-se com a agência reguladora em seu estado. Tais agências fornecem calendários para a sua revisão e ação, mas muitas vezes estas são as agências governamentais ocupados e escassez de pessoal. Pode ser necessário para defender a si mesmo para obter a sua atenção.
dicas & avisos
- Inclua o máximo de documentação possível com a sua reclamação. Se você não tem documentação, ser tão clara e detalhada como você pode em suas declarações escritas.
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