Pacientes com seguro médico que necessitam de tratamento por um médico pode ter uma responsabilidade inicial out-of-pocket. O custo eo tipo desse passivo varia de acordo com o local da visita, mas, em geral, a maioria dos pacientes segurados têm de pagar up-front quando visitar o médico.
Tipos de Responsabilidade
Pacientes com seguro comercial normal geralmente têm responsabilidade direta por co-pagamentos, co-seguros e seguro de franquias. Os dois últimos tipos de responsabilidade são normalmente cobrado para o paciente após o cuidado é entregue, embora a maioria dos hospitais exigem o pagamento integral de grandes franquias para cirurgias eletivas. No entanto, um co-pagamento é pago up-front é geralmente uma despesa pequena - por exemplo, US $ 20 para uma visita do médico de rotina ou US $ 50 para uma visita de emergência - mas deve ser pago no tempo de serviço é entregue.
EMTALA
Uma lei federal, o Tratamento e Trabalho Lei de Emergência Médica, proíbe hospitais de fazer qualquer pergunta sobre o pagamento ou seguro até depois que um paciente foi avaliada por um médico. Só depois de ver um médico de emergência será um registrador de hospital visitar o paciente para recolher o seguro e informações demográficas e recolher aplicável co-pagador. Em todas as outras situações, a pessoa pode ser perguntado sobre sua capacidade de pagar no momento em que verifica para o escritório, hospital ou clínica.
Nenhum dinheiro?
Apesar de escritórios e hospitais de mais médico aceitar uma grande variedade de métodos de pagamento, por vezes, um paciente simplesmente não podem pagar até mesmo um pequeno co-pagamento. Embora a coleta de co-pagamento é esperado no tempo de serviço, escritórios de alguns médicos e a maioria dos hospitais podem estar dispostos a faturar o paciente em vez de receber o pagamento no momento do serviço prestado. Chamar o provedor para perguntar se um co-pagamento pode ser cobrado antes de chegar - pode ser mais fácil para fazer arranjos financeiros por telefone do que tentar definir alguma coisa quando você chegar.
Seguro governo e auto-Pay
Alguns seguros, como o Medicare, não avaliam co-pagador. A exigência de co-pagamento geralmente só se aplica a cobertura comercial como organizações de saúde ou organizações prestadoras de serviços preferenciais.
Os pacientes sem seguro não tem um co-pagamento em vez disso, eles pagam receber facturas para o custo total do atendimento. A factura é devido em geral no prazo de 30 dias, embora a maioria dos hospitais estão dispostos a negociar descontos para planos de pagamento ou de pagamento atempado para grandes saldos.