fraude da compensação dos trabalhadores é um grande negócio para algumas pessoas. Compensação Fraude Unidade de Investigação dos Trabalhadores da Califórnia indicou que no ano fiscal de 2008-09, 539 casos de fraude resultou em 218 prisões na Califórnia sozinho. Destes casos, 327 submissões foi para promotores e outros agentes da lei para ser dado seguimento. A perda potencial para essas ações chegou a US $ 205.811.250. fraude da compensação dos trabalhadores não é apenas caro - que engana os trabalhadores legítimos de benefícios.
Bandeiras vermelhas
pedidos de indemnização examinadores dos trabalhadores recebem formação para detectar casos de fraude. bandeiras vermelhas para um examinador incluem funcionários com pedidos de indemnização vários dos trabalhadores, a falta de testemunhas da lesão, números de suspeitas de Segurança Social, múltiplos histórias sobre como ocorreu a lesão e lesões que acontecem antes ou depois da ação disciplinar ou antes de uma greve ou demissão. Outra enorme bandeira vermelha é uma lesão sofrida antes da terminação do trabalho ou, curiosamente, uma nova contratação que experimenta uma lesão no trabalho.
investigação interna
Quando as bandeiras de fraude onda, o examinador reivindicações começa uma investigação tranquila para corroborar a história do trabalhador acidentado. Esta investigação ocorre no lugar do funcionário do trabalho. A pesquisa é feita por testemunhas ou qualquer um que podem validar a história dos trabalhadores acidentados. Se isso revela a possibilidade de fraude, as reivindicações examinador trabalha com o empregador do trabalhador ferido para descobrir se existem processos disciplinares em curso ou se o requerente apresentou várias reivindicações.
Investigação externa
examinadores reivindicações têm relações com vários investigadores privados que lidam com investigações de fraude compensação dos trabalhadores. O examinador atribui o caso para o investigador privado, pago pela companhia de seguros. Estes investigadores privados realmente gastar o tempo para pegar o trabalhador ferido em uma situação comprometedora, como levantar caixas pesadas de um carro após a compra, jogando ou participando de esportes estranhos injustificada para a lesão ou trabalhando em outros lugares ao receber benefícios. O suposto trabalhador ferido raramente sabe que está sendo filmado, fotografado ou investigados.
Procuradores distritais
Uma vez que um processo esteja pronto para a acusação, o examinador reivindicações reúne-se com o promotor, que fará uma determinação no caso. Quando o promotor distrital aceita o caso, ele terá os materiais de investigação, filmes, fotografias, arquivos de casos e depoimentos de o examinador eo investigador particular para usar para o seu caso. Ele pode realizar uma investigação mais aprofundada sobre o seu próprio, se ele sente que precisa de mais material. investigação de fraude da compensação dos trabalhadores envolve investigações longas e difíceis. Em alternativa, a companhia de seguros pode realizar uma ação civil pública contra o requerente, se o promotor decide não processar.