O desmame um paciente a partir de coma induzido por barbituratos é um procedimento médico muito complexo. Coma induzido age para proteger o cérebro de mais estresse e danos causados pelo grande neurocirurgia ou de convulsões epilectus status que não responderam a outros tratamentos. A teoria sustenta que os barbitúricos irá diminuir o fluxo de sangue para o cérebro que vai aliviar a pressão e reduzir o inchaço, assim permitindo que o cérebro para curar. Uma vez que o paciente apresenta melhora na sua condição, eles estão gradualmente desmamados os barbitúricos e fora do coma induzido.
Familiarize-se com o protocolo de coma induzido da instituição.
Rever a história médica do paciente, incluindo a razão pela qual ele foi colocado sob coma induzido.
Observe a quantidade eo tipo ou a combinação dos medicamentos usados para induzir e manter o coma induzido.
Considere o número de dias ou semanas o paciente tem sido no coma induzido.
Analisar e comparar os resultados padrão 24-lead eletroencefalograma (EEG) gravadas ao longo coma induzido do paciente.
Rever o trabalho de sangue do paciente para determinar a quantidade atual de barbitúricos necessários para manter o paciente em coma induzido. Note-se que não há nenhuma quantidade terapêutica padrão de barbitúricos determinado a manter tal coma. Acompanhamento dos trabalhos sangue do paciente trabalha para evitar a toxicidade barbitúrico.
Comente protocolo da instituição sobre o desmame do paciente fora do coma induzido. A maioria dos pacientes são desmamados fora de um coma induzido dentro de semanas ou meses a partir do momento em que foi induzido. Você pode determinar isso melhora do paciente em condição ou se ela mostra sinais de quaisquer reacções adversas.
Avaliar o paciente para o desmame prontidão, se você é o médico (só ele pode tomar esta decisão). Desmame do paciente para fora do coma induzido significa redução gradual da quantidade de barbitúricos para baixo lentamente. A retirada rápida deste tipo de medicação pode ter consequências mortais. exames de sangue freqüentes irá determinar a quantidade de medicação necessária, conforme o protocolo da instituição.
Monitorar o paciente durante o período de retirada, com frequentes EEG do.
Devolver o paciente ao coma induzido, se os sinais agudos, como a pressão intra-craniana ou currículo a atividade de apreensão durante o período de desmame.
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