CPT significa terminologia processual atual. A CPT refere-se a um livro de código procedimento médico que contém códigos e descrições de procedimentos, organizado pelo sistema do corpo. A primeira seção do manual CPT contém (E / M) códigos de avaliação e de gestão utilizados para encontros de faturamento médico, seja em um ambiente de escritório, hospitalar ou ambulatorial. CPT também tem seções que cobrem procedimentos de radiologia, exames de patologia e laboratório e medicamentos. Este livro código é utilizado juntamente com o CID-9 livro de código de doenças e condições para cobrar de terceiros contribuintes para reembolso de serviços médicos.
modificadores
Modificadores são usados, além de um código de CPT para adicionar mais informações sobre o pedido. Estes modificadores indicar circunstâncias especiais que afetam o montante do médico serão reembolsados. Modificadores são usados para a avaliação e gestão, bem como, códigos de processo. Documentação de circunstâncias especiais é por vezes necessária entre o devedor para receber o reembolso completas sobre o crédito, mas as orientações variam do pagador para o ordenante.
Modifier bilateral
Um modificador bilateral, -50, significa que o procedimento foi realizado em ambos os lados. Este modificador é comumente usado para procedimentos dos olhos, orelhas e membros. Ele também pode ser utilizado para procedimentos dos rins e pulmões.
E / M Modificadores
A avaliação e a gestão (E / M) modificadores são usados para observar as circunstâncias especiais de encontro de um paciente com o médico. E Comum / M modificadores são -21, -24, -25 e -57. Um modificador de -21 significa que o serviço de E / M foi prolongada. As -24 e -25 modificadores referem-se a visitas médicas não relacionadas. O modificador de -24 é para uma visita ao consultório cobrado durante o período pós-operatório que não está relacionado com a operação. O modificador -25 identifica avaliações separadamente médico na mesma visita para problemas não relacionados. Por exemplo, se um paciente é visto para uma verificação da pressão arterial de rotina e se queixa de dor no pé, estes serviços e / m pode ser relatada com dois códigos de CPT. O modificador -25 seria listada no segundo código de procedimento. O modificador -57 afirma que uma decisão para a cirurgia foi feita durante a visita do escritório.
anestesia modificadores
Vários modificadores estão disponíveis para adicionar informações aos códigos de anestesia. Um modificador -23 observa que a anestesia incomum foi usado. Um modificador de -47 é usado quando a anestesia foi administrado pelo médico.
Os modificadores de CPT comuns
O modificador de -26 significa que apenas o componente profissional do serviço foi executado. Por exemplo, se um médico está lendo um paciente os resultados de suas radiografias que foram realizados em outro local, ele iria cobrar apenas o componente profissional. serviços oficiais, como telas de drogas pré-emprego ou avaliações da compensação do trabalhador exigiria o uso de um modificador de -32. Um modificador de -51 é usado para identificar vários procedimentos foram realizados, enquanto um modificador -52 estados que reduziram os serviços foram realizados. Um processo descontínuo é identificado com um modificador de -53. Modificador -54 refere-se apenas a tratamento cirúrgico, um cuidado pós-operatório -55 a única, e uma -56 por apenas cuidados pré-operatórios. Um modificador de -58 é anexado a um procedimento faseado ou relacionados pelo mesmo médico durante o período pós-operatório.
Outros modificadores de CPT
Um modificador de -62 identifica que dois cirurgiões realizado o procedimento. Quando um médico está realizando um procedimento em uma criança com menos de 4 kg, um modificador de -63 é usado. A -66 identifica uma equipe cirúrgica realizou o procedimento, um modificador de -76 mostra um procedimento foi repetido pelo mesmo médico, e -77 mostra um procedimento foi repetido por outro médico. Um modificador -78 identifica um retorno não planejada à sala de cirurgia após o procedimento inicial. O modificador -79 identifica um procedimento relacionado realizada durante o período pós-operatório pelo mesmo médico. Modificador -80 afirma um assistente cirurgião realizou o procedimento e -81 identifica um mínimo cirurgião assistente. Modificadores de -90, -91, -92 referem-se a exames de patologia e laboratório. Um modificador de -99 é usado para mostrar que vários modificadores estão sendo usados na afirmação, e é usado somente no primeiro código CPT listadas na reclamação.