A forma predominante de cobertura de saúde nos Estados Unidos é planos patrocinados pelo empregador. Neste modelo, os prémios são mantidos mais baixo por empresas prestadoras de seguradoras com grandes grupos de clientes (seus empregados) para distribuir o risco, eo empregador paga parte (por lei, pelo menos metade, embora às vezes mais) desses prémios. Cônjuge e filhos até a uma certa idade são tipicamente também coberta, embora a idade de corte mudou.
Antes de 2010
Os planos de benefícios de saúde por parte dos empregadores até 2010 geralmente coberto o empregado e ofereceu atualizações opcionais que cobrem cônjuge ou cônjuge e filhos. "crianças" refere-se a filhos naturais, crianças legalmente adotadas ou aqueles de um cônjuge legal. A maioria dos planos cortaria a cobertura a crianças com 19 anos ou estender a cobertura a 24 anos se a criança era um estudante universitário em tempo integral.
Affordable Care Act de 2010
Em 23 de março de 2010, o presidente Barrack Obama assinou o Affordable Care Act. Entre outras mudanças este alterou a linha do tempo para terminar a cobertura para filhos de funcionários. As reformas contidas nesta legislação em vigor ao longo de um intervalo de tempo de quatro anos. A provisão específica relevante para a cobertura dos adultos jovens continuando entrou em vigor em 23 de setembro de 2010. Os planos de saúde têm agora de oferecer contínua cobertura de até 26 anos, mesmo se o dependente não está inscrito na faculdade, é casado, é financeiramente independente e (normalmente ) mesmo se o dependente pode obter cobertura patrocinados pelo empregador em outro lugar.
Restabelecimento de Cobertura
Há indivíduos que idade-out do sistema pré-2010 que ainda têm o direito de cobertura sob os requisitos da Affordable Care Act. Essas pessoas podem ser re-matriculados no sistema durante um período exigido por lei. A lei exige que as seguradoras oferecem um período de 30 dias em que os dependentes ainda elegíveis podem inscrever-se novamente. Este período deve começar o mais tardar no primeiro dia do novo "ano do plano" ou "ano a política" que ocorra após 23 de setembro de 2010.
Continuando a cobertura para além 26
De acordo com o Affordable Care Act, as seguradoras não são obrigados a estender a cobertura para além 26 anos No entanto, algumas seguradoras / empregadores fazê-lo numa base voluntária. Mesmo entre aquelas seguradoras que não, um indivíduo sem condições pré-existentes podem encontrar a sua seguradora anterior oferece boas taxas de prémio para uma política independente. Também deve-se notar que as alterações à cobertura só se aplicam às políticas patrocinados pelo empregador, e programas como o Medicare não são afetados por ela.
Você pode continuar a receber o seguro privado, uma vez que são elegíveis para o medicare?
O melhor seguro de saúde para condições pré-existentes
Quantos anos você pode ter de ficar no seguro de saúde de seus pais?
O que acontecerá se eu não tenho seguro de saúde?
Posso ficar no seguro dos meus pais se eu não sou dependente?
Seguro de saúde para recém-nascidos
O que é uma sobretaxa cônjuge em seguro?