O consolidado Omnibus orçamento Reconciliation Act de 1986 permite que ex-funcionários e certos membros da família de funcionários para continuar a receber cobertura de saúde no âmbito do plano de um ex-empregador após uma separação de serviço. O indivíduo coberta deve pagar a cobertura de seguro e se ele não o fizer, o empregador ea seguradora pode cancelar a cobertura COBRA direito a ele.
quem se qualifica
A maioria dos empregadores privados e patrocinados pelo Estado, com pelo menos 20 trabalhadores são obrigados a oferecer cobertura de saúde grupo continuou a ex-funcionários e garantir que ex-funcionários estão cientes de seus direitos sob COBRA. funcionários demitidos e aposentados têm direito a cobertura de saúde grupo continuou, assim como seus filhos e cônjuges atuais, antigos ou viúvos. COBRA abrange também as crianças que são mais velhos do que a idade máxima para cobertura de filho a cargo de acordo com as disposições do plano de saúde patrocinados pelo empregador.
Cobertura COBRA
Ex-funcionários e seus beneficiários recebem o mesmo plano de assistência médica como as pessoas ainda empregadas pelo empregador. COBRA define planos de cuidados médicos como os planos em que as pessoas têm direito a odontológico, médico e cuidados com a visão. Além disso, planos de cuidados médicos cobrir grandes benefícios médicos, medicamentos, cirurgia e internamento hospitalar e ambulatorial visitas.
Os prémios COBRA
Normalmente, os prémios de saúde são divididos entre o empregador eo empregado. No entanto, embora COBRA lhe dá direito a cobertura do grupo continuou, seu antigo empregador não tem de pagar prémios totais ou parciais em seu nome sob COBRA. Você deve pagar a totalidade do prémio de seguro e as despesas administrativas aplicáveis. Ao abrigo das disposições COBRA, o custo total da cobertura, incluindo os custos administrativos, não pode exceder 102 por cento do custo básico do plano de cobertura de saúde.
considerações
COBRA cobertura normalmente tem a duração de 18 ou 36 meses. Cobertura termina cedo se tornar elegível para cobertura sob outro plano ou deixar de pagar os prémios. Você deve fazer o seu primeiro pagamento no prazo de 45 dias de registrar para a cobertura. Os pagamentos posteriores são faturados mensalmente e você tem uma carência de 30 dias para pagar. Se você fazer o pagamento dentro do período de carência, o administrador do plano reativa sua cobertura e continua até o final do seu mandato.
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