Deveres dos pedidos de indemnização ajustador de trabalhadores

Trabalhador da construção no trabalho com lesão no joelho

Quando uma pessoa é ferida ao cumprir as responsabilidades do trabalho para um empregador, pedido de indemnização de um trabalhador é geralmente arquivado para a cobertura de serviços médicos relacionados recebidos como resultado da lesão on-the-job. É da responsabilidade da compensação ajustador de reivindicações dos trabalhadores para receber e organizar todos os documentos relacionados com o empregado eo prejuízo, a fim de fazer uma determinação sobre a reivindicação. a compensação dos trabalhadores afirma ajustadores respeitar as diretrizes da empresa ao fazer determinações de sinistros. As orientações e os deveres do trabalho de pedidos de indemnização de ajuste dos trabalhadores irá variar por empresa.

Deveres Pré-claim

  • Após ser ferido durante um incidente on-the-job, o funcionário ferido visita de um escritório ou outro estabelecimento de saúde médico. pedidos de indemnização regulador dos trabalhadores geralmente é notificado sobre o incidente por pessoa de recursos humanos do empregador. As reivindicações da compensação de ajuste contatos dos trabalhadores do funcionário ferido obter um relato dos acontecimentos em torno da lesão. pedidos de indemnização regulador dos trabalhadores também solicita registros dos profissionais médicos que viram o paciente.

Determinação reivindicação



  • Assim que a remuneração ajustador de reivindicações dos trabalhadores recebeu as formas adequadas por parte do empregador, declaração do empregado e os registros médicos, o regulador avalia todas as informações para determinar se a lesão era relacionada ao trabalho ou não. Se for determinado que a lesão não foi trabalhar relacionado, o ajustador notifica os prestadores de empregador, empregado e de saúde da determinação. O processo de pedidos de reivindicações negadas geralmente termina neste ponto, a menos que haja um recurso.

Abrir e fechar um arquivo

  • Se os pedidos de indemnização regulador dos trabalhadores determina que a lesão estava relacionada com o trabalho ea reivindicação atende a todos os outros critérios de reivindicações, o regulador abre um arquivo para o empregado. O regulador continuará a receber todos os pedidos médicos relacionados com a lesão no empregado. O regulador avalia as reivindicações e os encaminha para outro departamento para o pagamento. O regulador mantém contato com os profissionais de funcionários e de cuidados de saúde a respeito do status dos planos de lesão e tratamento. Uma vez que o funcionário ferido está curada e já não requer tratamento, o arquivo é fechado.

De esta maneira? Compartilhar em redes sociais:

LiveInternet