A lei COBRA federal exige certos empregadores para oferecer uma continuação da cobertura de saúde de grupo para os empregados que estão perdendo seus empregos, seja através de rescisão por parte do empregador, uma demissão ou renúncia. A lei estabelece um período de aviso prévio, no qual o empregador ou a saúde administrador do plano deve fornecer ao trabalhador um aviso sobre a disponibilidade de cobertura.
Aviso inicial
O anúncio inicial de direitos e benefícios do plano de saúde é necessária no prazo de 90 dias de cobertura do empregado. Se houver alterações no plano, o empregador deve notificar no prazo de 210 dias após o ano em que as mudanças ocorrem. Se benefícios ou cobertura estão sendo reduzidos, o período de aviso prévio é de 60 dias.
Comunicado ao Plano de Saúde
Aviso do empregador para a companhia de seguros é necessária dentro de 30 dias após um evento de qualificação tem lugar. Isso pode incluir a rescisão ou morte do trabalhador. Se as horas são reduzidos ao ponto em que a cobertura de saúde não está mais disponível, nos termos do plano, outro evento de qualificação ocorreu. A elegibilidade para Medicare por parte do funcionário também exige aviso à companhia de seguros.
Aviso de Elegibilidade
O administrador do plano de saúde deve fornecer ao trabalhador um aviso de elegibilidade para a cobertura continuou no prazo de 14 dias a contar da data a companhia de seguros foi notificado do evento de qualificação. Se o empregado elege continuação, mas não é qualificada, o plano tem 14 dias para notificar o empregado desse fato. A necessária notificação ao empregado deve incluir informações sobre o plano, os beneficiários, a cobertura de seguros data cessará ou cessou, ea cobertura disponível em uma base contínua. O anúncio também dá o custo do seguro de continuar para o empregado demitido. Após receber o aviso, o trabalhador tem 60 dias para eleger cobertura de continuação.
Planos multi-empregador
Qualquer plano que abrange vários empregadores podem adoptar os seus próprios prazos de aviso prévio, tanto para eventos de qualificação e para a eleição pelo funcionário da cobertura de continuação. Os períodos de aviso prévio deve ser uniforme para todos os beneficiários da cobertura de seguro.